De piek wordt hoofdzakelijk veroorzaakt door studenten, die dicht op elkaar leven en het besmettelijke virus makkelijk aan elkaar doorgeven. De bof komt sinds 2009 vaker in Nederland voor en dan vooral in universiteitssteden.

De Nijmeegse GGD waarschuwt studenten bij de start van het nieuwe studiejaar voor de bof en raadt hen aan zich te laten inenten als dat nog niet is gebeurd. Landelijk is afgesproken dat studenten de inenting voor 20 euro kunnen halen bij de GGD in hun regio.